Begin Overzicht Voltooid Jouw gegevens Voornaam Verplicht Familienaam Verplicht Straat Verplicht Huisnummer Verplicht Bus Stad/gemeente Verplicht Postcode Verplicht Telefoon- of gsm-nummer Verplicht E-mailadres * ik wil via mail een kopie van de aanvraag ontvangen contacteer mij enkel in verband met de aanvraag E-mailadres E-mailadres bevestigen E-mailadres Aanvraag Datum en tijd Verplicht Van Datum en tijd: Datum Verplicht Datum en tijd: Tijd Verplicht Tot Tot: Datum Verplicht Tot: Tijd Verplicht Locatie (plaatsbeschrijving) Verplicht Straat Verplicht Huisnummer Verplicht Bus Stad/gemeente Verplicht Postcode Verplicht Plan van de locatie Verplicht Eén enkel dossier.3 MB limiet.Toegestane types: gif jpg jpeg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip. Veiligheidsmaatregelen die genomen zullen worden Verplicht Door dit formulier in te vullen geef je je toestemming aan de Gemeente Londerzeel om jouw persoonsgegevens te verwerken in het kader van je aanvraag volgens de richtlijnen van de General Data Protection Regulation (GDPR). Op www.londerzeel.be/privacy vind je meer informatie over hoe de Gemeente Londerzeel omgaat met persoonsgegevens. Laat dit veld leeg Hulp bij het e-loket Ondervind je problemen bij het invullen? Lukt er iets niet? Of heb je een vraag?E-loket: melding, vraag of suggestie
